臺灣每年3萬人疝氣 微創修補降低複發率

臺灣每年3萬人疝氣 微創修補降低複發率

無論男女都會罹患疝氣,曾接受過下腹部手術、需久站、負重工作及有慢性咳嗽者,都是好發族羣。示意圖,照片中人物與新聞無關。(本報資料照片)

無論男女,皆有可能罹患疝氣,根據統計,疝氣好發於16歲前的年輕孩子以及65歲後的銀髮族,男性多於女性;原因可能是先天性腹壁開口無法閉合,或是腹壁肌肉及筋膜鬆弛。醫師表示,臺灣每年約有3萬名患者,其中不少比率爲復發型疝氣,所幸疝氣可以透過傳統或微創手術,只要適當的治療及手術,可以幾乎不再復發。

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臺北榮總外科部一般外科醫師江青樹表示,腹股溝疝氣是最常見的疝氣,佔所有疝氣的75%,並以男性最常見,約25%男性終其一生都會得到,女性爲2%。

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疝氣形成原因,男性是指隨着睾丸下降通往陰囊,女生則會伴隨圓韌帶附着在大陰脣處,鞘突未閉合完全造成腹腔內容物包括腹水、小腸、結腸、卵巢、輸卵管及部分膀胱等,通過開口掉入鞘突囊中。

其他造成疝氣原因還包括,曾經接受過下腹部手術、需要久站或負重工作者、頻繁腹肌訓練者、孕婦、肥胖、長期便秘、慢性咳嗽及小便不順者等慢性負壓大者。

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馬偕醫院一般外科資深主治醫師蔡家騏表示,疝氣最明顯的症狀在於站立時腹部或鼠蹊部的隆起會很明顯,在行走或運動時會有一股強烈下墜感,平躺時則會消失,若咳嗽、提重物或長時間站立,疼痛感就會愈來愈明顯,病人可以明顯看出或摸到腹部或下腹部有個乒乓球大小般的凸出物。

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由於最終都會造成症狀,尤其兒童和女性有更高機率引起危險併發症,因此建議手術修補,而相較於傳統型手術很容易復發,微創手術則複發率極低。

蔡家騏分享,63歲的何先生腹股溝雙側曾因疝氣屢次復發,接受過多次傳統疝氣手術,且留下兩道6至7公分的手術傷痕,去年又發現困擾他多年的疝氣再度復發,最後何先生接受腹腔鏡疝氣手術,以人工網膜修補兩側腹壁缺損之處,至今未再復發,解決了多年來需一再手術的困擾。

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